هیپوپاراتیروئیدیسم یک بیماری مزمن است که در آن غدههای پاراتیروئید هورمون کافی تولید نمیکنند و این باعث کاهش سطح کلسیم و افزایش فسفر در خون میشود. اگر به تازگی این بیماری برای شما تشخیص داده شده است، آشنایی با گزینههای درمانی مختلف میتواند به شما کمک کند تا زندگی سالمتری داشته باشید.
گزینههای درمانی هیپوپاراتیروئیدیسم
برنامه درمانی شما ممکن است شامل موارد زیر باشد که پزشک بر اساس شرایط شما بهترین ترکیب را انتخاب میکند:
- مکملهای کلسیم: این مکملها به صورت قرص، مایع یا جویدنی مصرف میشوند تا سطح کلسیم خون را افزایش دهند.
- ویتامین D فعال: ویتامین D به بدن کمک میکند کلسیم را جذب کرده و فسفر را دفع کند. دارویی به نام کلسیتریول (Rocaltrol) که نوع فعالی از ویتامین D است، معمولاً تجویز میشود و با مکملهای معمولی متفاوت است.
- دیورتیکهای تیازیدی: اگر سطح کلسیم خون پایین بماند یا مقدار کلسیم در ادرار زیاد باشد، پزشک ممکن است دوز ویتامین D و کلسیم را تنظیم کرده و یا داروهای تیازیدی تجویز کند تا دفع کلسیم از ادرار کاهش یابد و از تشکیل سنگ کلیه جلوگیری شود.
- مکملهای منیزیم: در صورت کمبود منیزیم، مصرف مکمل منیزیم با نظر پزشک توصیه میشود.
- تزریق پالوپگتریپاراتید (Yorvipath): این داروی مصنوعی هورمون پاراتیروئید است که توسط سازمان غذا و داروی آمریکا برای درمان هیپوپاراتیروئیدیسم در بزرگسالان تایید شده است. این دارو به صورت تزریق روزانه استفاده میشود و به حفظ سطح کلسیم طبیعی در طول ۲۴ ساعت کمک میکند. با این حال، ممکن است عوارضی مانند افزایش بیش از حد کلسیم خون، سرگیجه هنگام ایستادن، تداخل دارویی و خطر نادر سرطان استخوان داشته باشد.
- تزریق وریدی کلسیم: این روش برای تسکین سریع علائم استفاده میشود و معمولاً در بیمارستان انجام میشود. کلسیم از طریق لولهای که به ورید دست یا بازو وصل است، به بدن تزریق میشود و همزمان ویتامین D خوراکی نیز تجویز میشود.
- رژیم غذایی خاص: تغییرات غذایی میتواند به همراه درمانهای دارویی به کنترل بیماری کمک کند. مشاوره با یک متخصص تغذیه برای تنظیم رژیم غذایی مناسب اهمیت دارد. غذاهای غنی از کلسیم مانند سبزیجات سبز (کلم بروکلی، کلم، بامیه)، لبنیات، سویا، توفو، ماهیهایی که استخوان خورده میشوند (مثل ساردین) توصیه میشوند. همچنین باید مصرف مواد غذایی پر فسفر مانند نوشابههای گازدار، گوشت، پنیرهای سفت، غذاهای فرآوری شده، غلات کامل، آجیل، برخی ماهیها، مرغ، برنج و جو دوسر محدود شود.
خطرات و عوارض درمان هیپوپاراتیروئیدیسم
هر درمانی ممکن است عوارضی داشته باشد که باید با پزشک خود درباره آنها صحبت کنید:
- مکملهای کلسیم: مصرف بیش از حد میتواند باعث مشکلات گوارشی مانند یبوست شود و تجمع کلسیم در کلیهها منجر به سنگ کلیه، آسیب بافتی و اختلال عملکرد کلیه شود.
- هورمونهای پاراتیروئید: خطر نادر ابتلا به سرطان استخوان (استئوسارکوم) در مطالعات حیوانی مشاهده شده است و به همین دلیل استفاده از این داروها محدود به مواردی است که درمانهای دیگر موثر نبودهاند.
در نهایت، همکاری نزدیک با تیم درمانی و پیروی از برنامه درمانی و رژیم غذایی توصیه شده، کلید کنترل موفقیتآمیز هیپوپاراتیروئیدیسم است.
