واژینوپلاستی عملی جراحی است که هدف آن سفت کردن واژنی است که به دلیل زایمان طبیعی یا افزایش سن شل شده است. برخی جراحان ادعا می‌کنند این عمل می‌تواند حساسیت جنسی را نیز افزایش دهد، اما کالج آمریکایی متخصصان زنان و زایمان (ACOG) این ادعا را به شدت زیر سوال برده است. با اینکه بافت‌های واژن قابلیت کش آمدن دارند، سفت کردن جراحی واژن به تنهایی نمی‌تواند تضمین‌کننده افزایش پاسخ جنسی باشد، زیرا میل، تحریک و ارگاسم پاسخ‌هایی پیچیده و شخصی هستند که به عوامل عاطفی، روحی و بین فردی نیز وابسته‌اند. همچنین حساسیت بیشتر لزوماً به لذت بیشتر منجر نمی‌شود و ممکن است باعث درد شود.
لابیاپلاستی جراحی پلاستیک روی لابیای واژن (لب‌های اطراف واژن) است که می‌تواند به تنهایی یا همراه با واژینوپلاستی انجام شود. این جراحی می‌تواند روی لابیا ماژور (لب‌های بزرگ‌تر و بیرونی) یا لابیا مینور (لب‌های کوچک‌تر و داخلی) صورت گیرد. هدف از لابیاپلاستی تغییر اندازه یا شکل لابیاها، معمولاً کوچک‌تر کردن یا اصلاح عدم تقارن بین آنها است.
تفاوت جراحی ترمیمی و زیبایی
برای تصمیم‌گیری درباره انجام واژینوپلاستی یا لابیاپلاستی، باید تفاوت جراحی ترمیمی و زیبایی را درک کنید. جراحی ترمیمی عملکرد یک عضو را بهبود می‌بخشد، در حالی که جراحی زیبایی فقط ظاهر آن را تغییر می‌دهد. مثلاً جراحی بینی می‌تواند برای بهبود تنفس یا فقط برای زیبایی انجام شود. این تفاوت اهمیت زیادی دارد چون کالج آمریکایی متخصصان زنان و زایمان جراحی‌هایی که برای رفع مشکلات عملکردی مانند بی‌اختیاری ادرار انجام می‌شوند را ارزیابی و تایید می‌کند، اما نسبت به جراحی‌های زیبایی واژن به دلیل ریسک‌ها و کمبود داده‌های علمی درباره ایمنی و اثربخشی آنها، محتاط و بدبین است.
برخی از روش‌های واژینوپلاستی در اصل جراحی‌های ترمیمی بودند که برای اصلاح ناهنجاری‌های مادرزادی واژن مانند کوتاهی یا نبود واژن (آژنزی واژن) طراحی شده بودند تا دختران بتوانند به طور طبیعی ادرار کنند، قاعدگی داشته باشند و رابطه جنسی برقرار کنند.
جراحی‌های مرتبط با واژینوپلاستی و لابیاپلاستی
در سال‌های اخیر، واژینوپلاستی به مجموعه‌ای از جراحی‌های زیبایی تحت عنوان «بازسازی واژن» یا «واژن طراحی شده» تبدیل شده است. جراحان پلاستیک و متخصصان زنان این جراحی‌ها را با هدف افزایش زیبایی، اعتماد به نفس و عزت نفس تبلیغ می‌کنند، در حالی که کالج آمریکایی متخصصان زنان تاکید دارد که ظاهر طبیعی اندام تناسلی زنان طیف وسیعی از شکل‌ها و اندازه‌ها را شامل می‌شود و هیچ شکل یا ظاهر واحدی به عنوان استاندارد وجود ندارد.
اخیراً برخی جراحان از فناوری لیزر برای جراحی‌های واژن به جای استفاده از تیغ جراحی بهره می‌برند. برخی اعضای انجمن جراحی پلاستیک آمریکا (ASPS) انواعی از جراحی‌های بازسازی واژن را ارائه می‌دهند، اما خود انجمن تایید رسمی برای این جراحی‌ها ندارد و هشدار می‌دهد که این روش‌ها نیازمند مطالعات علمی بیشتری برای اثبات اثربخشی و موفقیت هستند. هیچ‌یک از جراحی‌های زیبایی واژینوپلاستی به عنوان روش‌های پذیرفته شده و روتین توسط کالج آمریکایی متخصصان زنان شناخته نمی‌شوند.
نمونه‌هایی از جراحی‌های بازسازی واژن و واژن طراحی شده
- بازسازی پرده بکارت (هیمنوپلاستی): پرده بکارت که در ورودی واژن قرار دارد، معمولاً در اولین رابطه جنسی پاره می‌شود. این جراحی پرده را ترمیم می‌کند تا شبیه حالت اولیه و باکره باشد. این عمل به دلیل اهمیت فرهنگی و مذهبی باکرگی در برخی جوامع، بسیار بحث‌برانگیز است.
- برداشتن پوشش کلیتوریس (کلیتوریس آنهودینگ): جراحی‌ای که در آن بافتی که روی کلیتوریس را می‌پوشاند برداشته می‌شود.
- تقویت نقطه جی: برخی معتقدند نقطه جی در دیواره جلویی واژن قرار دارد و محل تحریک جنسی مهمی است. در این روش، کلاژن به دیواره جلویی واژن تزریق می‌شود تا ظاهراً لذت جنسی افزایش یابد.
خطرات واژینوپلاستی و لابیاپلاستی
رضایت بلندمدت زنان و نرخ عوارض این جراحی‌ها به طور دقیق ثبت نشده است. همچنین به دلیل نبود مطالعات پزشکی معتبر و علمی، کالج آمریکایی متخصصان زنان این جراحی‌ها را «تایید نشده» می‌داند. خطرات جراحی‌های زیبایی واژن شامل عفونت، تغییرات دائمی در حس، درد مزمن و ایجاد اسکار است.
بهترین توصیه برای زنانی که به جراحی واژن فکر می‌کنند، گفتگو صادقانه با پزشک درباره احساسات، نگرانی‌ها و انتظاراتشان است. تمرینات کگل می‌تواند عضلات ضعیف یا شل واژن را تقویت کرده و تحریک جنسی را افزایش دهد. همچنین مشاوره می‌تواند به بهبود اعتماد به نفس و عزت نفس جنسی کمک کند.
سوالاتی که باید از جراح بپرسید
- خطرات و عوارض کوتاه‌مدت و بلندمدت جراحی چیست؟
- مزایای جراحی چه هستند؟
- آیا پس از جراحی حساسیت واژن یا کلیتوریس کاهش می‌یابد؟
- آیا جراحی بر توانایی من برای رسیدن به ارگاسم تاثیر می‌گذارد؟
- آیا محدودیتی در استفاده از محصولات بهداشتی زنانه مثل تامپون پس از جراحی وجود دارد؟
- آیا جراحی بر بارداری و زایمان آینده تاثیر می‌گذارد؟
- آیا انتظارات من از جراحی واقع‌بینانه است؟
- گزینه‌های غیرجراحی برای من وجود دارد؟
آیا واژینوپلاستی یا لابیاپلاستی تحت پوشش بیمه هستند؟
اکثر بیمه‌های سلامت جراحی‌های زیبایی واژن مانند واژینوپلاستی و لابیاپلاستی را پوشش نمی‌دهند، مگر در موارد نادر که جراحی از نظر پزشکی ضروری باشد، مانند بزرگی بیش از حد لابیا که ناشی از هورمون تستوسترون، شرایط مادرزادی یا تحریک مزمن باشد.