نوک سینه‌ها بسیار حساس هستند و درد یا ناراحتی در این ناحیه می‌تواند دلایل متعددی داشته باشد. از پوشاک نامناسب گرفته تا عفونت‌ها و شرایط پوستی، همه می‌توانند باعث تحریک پوست لطیف نوک سینه شوند. در زنان، درد نوک سینه معمولاً در دوران قاعدگی، بارداری و شیردهی شایع است.
اگرچه درد نوک سینه به ندرت نشانه اصلی سرطان سینه است، اما در صورتی که این درد ادامه‌دار باشد، باید برای بررسی به پزشک مراجعه کنید.
دلایل رایج درد نوک سینه و روش‌های درمان
پوشاک نامناسب
لباس یا سوتین‌های گشاد یا نامناسب می‌توانند با مالش مکرر نوک سینه‌ها باعث تحریک و حتی خونریزی شوند. برای جلوگیری از این مشکل، از لباس‌هایی استفاده کنید که کاملاً اندازه شما باشند و هنگام ورزش‌های طولانی مانند دویدن، نوک سینه‌ها را با چسب ضدآب یا محافظ نوک سینه بپوشانید. در صورت ایجاد زخم یا تحریک، استفاده از پماد آنتی‌بیوتیک و پوشاندن با گاز استریل توصیه می‌شود.
مشکلات پوستی
اگر درد همراه با خارش، قرمزی و تورم باشد، ممکن است دچار درماتیت یا اگزما شده باشید. این مشکلات پوستی معمولاً به دلیل حساسیت یا تماس با مواد تحریک‌کننده مانند عطر، صابون یا جواهرات ایجاد می‌شوند. درمان اگزما شامل کرم‌های استروئیدی، مرطوب‌کننده‌ها و در موارد خاص نوردرمانی است. اگر علائم بهبود نیافت یا بدتر شد، حتماً به پزشک مراجعه کنید.
دوران قاعدگی
درد و حساسیت نوک سینه‌ها می‌تواند نشانه نزدیک شدن به قاعدگی باشد. افزایش سطح استروژن باعث تورم بافت سینه و ایجاد درد می‌شود که معمولاً با شروع قاعدگی کاهش می‌یابد.
بارداری
تغییرات هورمونی در بارداری نیز باعث درد و تورم نوک سینه‌ها می‌شود. علائم دیگر بارداری شامل تاخیر در قاعدگی، تهوع، خستگی و تکرر ادرار است. استفاده از سوتین بارداری مناسب و مشورت با پزشک درباره داروهای مسکن ایمن در بارداری توصیه می‌شود.
شیردهی
هنگام شیردهی، ممکن است هنگام گرفتن سینه توسط نوزاد درد کوتاه‌مدتی احساس کنید که معمولاً بعد از چند ثانیه برطرف می‌شود. اگر نوزاد به درستی سینه را نگرفته باشد، درد می‌تواند طولانی و شدید باشد و حتی باعث ترک و خونریزی نوک سینه شود. برای کاهش درد، می‌توانید چند قطره شیر را روی نوک سینه بمالید، از پماد لانولین استفاده کنید، نوک سینه‌ها را پس از هر بار شیردهی خشک نگه دارید و سوتین‌های نخی و راحت بپوشید. همچنین تغییر وضعیت شیردهی و مشاوره با متخصص شیردهی می‌تواند کمک‌کننده باشد.
عفونت‌ها
درد شدید نوک سینه ممکن است نشانه عفونت باشد. ماستیتیس عفونت مجاری شیر است که بیشتر در دوران شیردهی رخ می‌دهد و با تب، قرمزی، تورم و درد همراه است. درمان آن با آنتی‌بیوتیک انجام می‌شود و باید دوره درمان کامل شود. عفونت قارچی (تریش) نیز می‌تواند باعث درد سوزشی و قرمزی نوک سینه شود و معمولاً در اثر ترک نوک سینه یا مصرف آنتی‌بیوتیک ایجاد می‌شود. این عفونت نیاز به داروی ضدقارچ دارد و نوزاد نیز باید درمان شود.
سرطان سینه
اگرچه درد نوک سینه به ندرت علامت اصلی سرطان سینه است، اما باید به تغییرات دیگر مانند فرورفتگی نوک سینه، ترشح غیرطبیعی، قرمزی یا پوسته‌پوسته شدن پوست و تورم غدد لنفاوی زیر بغل توجه کرد و در صورت مشاهده این علائم به پزشک مراجعه کرد. درمان سرطان سینه شامل جراحی، شیمی‌درمانی، پرتودرمانی و درمان‌های هدفمند است.
بیماری پاژه نوک سینه
این بیماری نادر نوعی سرطان است که فقط ۱ تا ۴ درصد بیماران مبتلا به سرطان سینه را درگیر می‌کند و معمولاً فقط یک سینه را تحت تأثیر قرار می‌دهد. علائم آن شبیه درماتیت است و شامل خارش، قرمزی، پوسته‌پوسته شدن و ترشح زرد یا خونی از نوک سینه می‌شود. درمان آن جراحی و در صورت نیاز پرتودرمانی یا شیمی‌درمانی است.
در صورت بروز هرگونه تغییر غیرمعمول یا درد مداوم در نوک سینه‌ها، حتماً به پزشک مراجعه کنید تا علت دقیق بررسی و درمان مناسب انجام شود.